Reforma Tributária: o que muda para empresas da saúde que prestam serviços

📅 13/02/2026 às 15:36

Mas afinal: o que muda de fato na rotina do seu negócio? Vai pagar mais ou menos imposto? Vai precisar sair do Simples Nacional?

Calma. Este post foi feito para te ajudar a entender o cenário e se preparar com tranquilidade.

📌 O que é a Reforma Tributária e o que ela muda?

A Lei Complementar nº 214/2025 traz uma reformulação completa nos tributos sobre consumo. Sai de cena a sopa de letrinhas (PIS, Cofins, ISS, ICMS...) e entram dois tributos principais:

CBS (Contribuição sobre Bens e Serviços) – federal
IBS (Imposto sobre Bens e Serviços) – estadual e municipal

Ambos serão não cumulativos, ou seja: sua clínica poderá usar créditos para abater valores de imposto — algo que antes só existia para grandes empresas no Lucro Real.

Além disso, em 2027 começa o Split Payment, um novo sistema de pagamento automático do imposto direto na nota fiscal.

⚖️ E o Simples Nacional, continua valendo?

Sim! O Simples Nacional não será extinto. Ele continuará como opção para empresas com faturamento até R$ 4,8 milhões por ano. Mas haverá mudanças indiretas, como:

Possibilidade de recolher CBS e IBS fora do DAS
Necessidade de planejar o fator R com mais atenção
Importância maior do pró-labore e da folha de pagamento

💡 Empresas da saúde terão benefício fiscal

Uma das boas notícias: atividades de saúde (inclusive clínicas e consultórios) estão entre os setores que terão redução de 60% na base de cálculo do novo imposto.

Como funciona na prática?

Se a alíquota do CBS + IBS for de 26,5%, sua empresa será tributada apenas sobre 40% da receita.

🔍 Exemplo prático:

Receita da clínica: R$ 30.000/mês
Base tributável com redução: R$ 12.000
CBS + IBS: 26,5% sobre R$ 12.000 = R$ 3.180
Créditos de despesas: R$ 4.500
Resultado: sem imposto a pagar e ainda sobra crédito para o mês seguinte.

📊 Comparativo com outros regimes

Regime	Tributos aproximados	Carga efetiva
Simples (com Fator R)	R$ 2.790	9,3%
Split Payment (sem redução)	R$ 3.450	11,5%
Split Payment (com redução)	R$ 0 (saldo credor)	0% ou crédito
Lucro Presumido	R$ 4.000	13,3%

🧾 O que você precisa fazer agora?

✅ Checklist de preparação:

Verifique se sua empresa está com o CNAE correto (ligado à saúde)
Tenha um pró-labore formal e calculado estrategicamente
Reforce o controle sobre despesas com nota fiscal
Simule o impacto da reforma com apoio contábil
Atualize seu sistema de emissão de notas fiscais

🔄 Vai ter que mudar de regime?

Nem sempre. Em muitos casos, continuar no Simples Nacional com um bom planejamento de Fator R ainda será a opção mais vantajosa.
Mas clínicas com maior volume de crédito (ex: folha de pagamento alta, aluguel, insumos) podem se beneficiar com o novo sistema fora do Simples.

Cada caso é único. Por isso, não espere a virada de ano para avaliar.

🤝 Como a Façanha pode te ajudar

Na Façanha Contabilidade, acompanhamos de perto a evolução da reforma e ajudamos médicas, psicólogas, dentistas e empreendedoras da saúde a escolher o melhor regime, economizar impostos e manter tudo regularizado.

Se você quer entender o impacto exato no seu caso, fale com a gente. Vamos analisar seu cenário com clareza, ética e foco em resultados.

✨ Conclusão

A Reforma Tributária muda muito — mas também abre oportunidades.
Com planejamento e uma contabilidade parceira, sua empresa da saúde pode sair dessa transição mais eficiente, formalizada e competitiva.

O segredo está em agir antes que a mudança bata na porta.

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